Главная » Захворювання очей. Хвороби очей у дорослих і дітей » Сітківка діагностика захворювань та лікування Що таке сітківка

Сітківка діагностика захворювань та лікування Що таке сітківка



Сітківка - внутрішня оболонка ока, яка складається з мільйонів світлочутливих клітин. Вона перетворює світлові потоки в нервове збудження і здійснює первинну обробку зорового сигналу. Іншими словами - сітківка забезпечує сприйняття зображення, яке проектується на неї за допомогою рогівки і кришталика, перетворюючи його на нервові імпульси, які потім передаються в головний мозок. У мозку відбувається розшифровка цих імпульсів і перетворення в зорові образи предметів саме такими, якими ми їх бачимо.
Зони сітківки
Сітківка має дуже складну структуру. Під мікроскопом можна розглянути, що вона складається з 10 шарів, кожен з яких виконує свою роль у процесі сприйняття зорової інформації.
У центральній області сітківки перебуває зоровий нерв, судинні пучки і макули (або жовта пляма). Макула - найважливіша частина сітківки. У ній зосереджена найбільша кількість колб - фоторецепторів, які допомагають нам бачити при яскравому денному освітленні. Макула також «відповідає» за високу гостроту зору: здатність бачити дрібні деталі, читати, сприймати кольору. Захворювання макули можуть призвести до істотного зниження гостроти і якості зору аж до сліпоти.
Периферична частина сітківки забезпечує просторове, периферичний зір. Вона дозволяє бачити все те, що розташоване навколо предмета, на який спрямований погляд людини. У цій зоні сконцентрована найбільша кількість фоторецепторів, які називаються паличками. Завдяки цим фоторецепторів ми бачимо в темний час доби і при світлі слабкої інтенсивності. Проблеми, що виникають на периферії сітківки, звужують поле зору людини.
Діагностика захворювань сітківки
При відсутності лікування будь-які захворювання сітківки призводять до незворотного стану - її розривів і відшарування. При відшаруванні сітківки відбувається повна втрата зору без можливості його відновлення. Саме тому так важливо раннє виявлення патології сітківки, коли ще не завдано непоправної шкоди зоровій системі.
Сьогодні клініка «Новий Зір» має в своєму розпорядженні двома унікальними приладами, здатними найбільш точно діагностувати навіть самі незначні зміни в сітківці ока людини.
Лазерний оптико-скануючий томограф дозволяє отримати уявлення про структуру сітківки по всій її глибині і навіть вимірювати товщину її окремих шарів. З його допомогою стало можливим виявляти самі ранні і невеликі зміни в структурі сітківки та зорового нерва. Це перший апарат такого роду в Україні.
Ретинальних ангіограф Heidelberg допомагає діагностувати як порушення конфігурації судин сітківки, так і зміни їх проникності. За допомогою ретинального ангіографа проводиться рання діагностика ретинопатії, що дає можливість своєчасно вирішувати питання про характер і спосіб лікування.
ОСТ - оптична когерентна томографія сітківки - унікальний безконтактний, безболісний метод дослідження для високоточної діагностики стану центральної області сітківки. Дає можливість зрозуміти характер змін в глибині сітківки (складається з 10 шарів), прийняти рішення про необхідний методі лікування.
Макулярна дегенерація
Це пошкодження центральної частини сітківки, що призводить до незворотного порушення зорових функцій, в першу чергу гостроти зору. Основною причиною макулярної дегенерації є поступовий процес старіння організму і очі зокрема. Рідше причиною може служити перенесена травма, інфекційні, запальні захворювання очей, виражена короткозорість, рідше - спадкові причини. Початкові прояви макулярної дегенерації полягають у «затуманення», викривленні предметів, букв (літери «ламаються»), кольори стають менш яскравими. З часом в центральній частині поля зору з'являється більш-менш прозоре пляма (центральна скотома). З одного боку макулярна дегенерація призводить до значних зорових проблем, але вона не призводить до повної сліпоти, так як парацентральних і периферичний зір залишається збереженим.
Лікування макулярної дегенерації залежності від виду (суха або волога) дистрофія підлягає лазерному або хірургічного лікування. Остаточний метод лікування вибирають індивідуально і тільки після комплексної діагностики.
Діабетична ретинопатія


Очні ускладнення часто спостерігається при цукровому діабеті і можуть призвести до різкого погіршення або повної втрати зору. Найважчим очним ускладненням цукрового діабету є діабетична ретинопатія (ДР) - прогресивно розвивається пошкодження сітківки. Зір, втрачене внаслідок цього захворювання, відновленню не підлягає.
Спочатку ДР має безсимптомний перебіг: не викликає у хворих скарг і не виявляється при традиційно використовуваному методі дослідження очного дна (офтальмоскопії). Поява скарг на зниження зору вже свідчить про виражених або далеко зайшли стадіях захворювання, згаяний час для найбільш ефективного лікування. Єдиний шлях профілактики розвитку та прогресування ДР - це рання діагностика і регулярне обстеження в офтальмолога, який має можливості для детального дослідження стану сітківки.
Існує кілька форм прогресуючої ДР: непролиферативная і проліферативна. При непролиферативной формі ДР внаслідок функціональних порушень в області капілярних судин відбуваються незначні крововиливи, утворюється ампулообразного розширення - мікроаневрізми і відкладення продуктів обміну речовин (так звані тверді ексудати), а також набряки в сітківці. Ця форма ДР вражає перш за все літніх діабетиків і в перспективі викликає до погіршення зору. Через цієї форми ДР внаслідок зростаючого «кисневого голодування» сітківки (через закупорку капілярів) може розвинутися друга форма ДР - проліферативна, яка в першу чергу характеризується утворенням нових судин (неоваскуляризация). Вони проростають в сітківку, з сітківки в склоподібне тіло і обумовлюють крововилив в ньому і прогресуюче погіршення зору. Цей перехід при юнацькому діабеті може відбутися протягом декількох місяців. При крововиливі в склоподібне тіло утворюються преретінальних мембрани, які призводять до подальшого відшарування сітківки.
Лікування діабетичної ретінопатііЛеченіе зводиться до проведення панретинальной лазеркоагуляции. Мета цієї процедури полягає у видаленні новоутворених судин, що зменшує набряк і покращує кровопостачання центрального відділу сітківки, попереджає розвиток ускладнень (наприклад, крововилив в порожнину ока), дозволяє стабілізувати, а при задовільному загальному стані - навіть поліпшити зір.

Похожие статьи:





Если Вам есть что сказать, оставьте комментарий!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения


Внимание, комментарии чистятся от ссылок!


Copyright © 2011- 2019 vidnovlennya-zoru.com (0.0228 сек.)